Прогноз при ХВДП в целом благоприятен.

2. Левин О. С. II Полинейропатии: Клиническое руководство.

8. Hughes R. Immune mediated disorders of the peripheral nervous system / Teaching Course: Immune – Mediated Disorders in 5th Congress of EFNS. – Copenhagen, 2000.

15. Wingerchuk D. M., Weinshenker B. G. Neuromyelitis Optica// ( urrent Treatment Options in Neurology. – 2005. – Vol. 6. – P. 4-13. 1.1.2. Синдром Гийена-Барре Синдром Гийена-Барре (СГБ, G61.0 по МКБ-10) – аутоиммунная полиневропатия, характеризующаяся быстро разни вающимися (менее чем за 4 недели) двигательными нарушениями в конечностях и (или) поражением черепных нервов в сочетании [...]

Согласно современной классификации, предложенной R. Hughes [8], выделяют несколько форм СГБ: классическая форма – острая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия (ОВДП – 75-90 %), острая моторная аксональ-ная ПНП (ОМАН), острая моторно-сенсорная аксональная ПНП (ОМСАН), синдром Миллера Фишера (СМФ), острая сенсорная ПНП (ОСП) и острая пандисавтономия.

Мишенью иммунных реакций при ОВДП являются шванновские клетки (леммоциты) и миелин, а при ОМАН и ОМСАН – аксолемма периферических нервов [8]. В развитии патологических изменений принимают участие как клеточные, так и гуморальные механизмы. При СГБ происходит активация антигенспецифических Т-лимфоцитов, провоспалительиых цитокинов, нарушение гематоэнцефа-пического барьера.

Основными патоморфологическими признаками СГБ являются очаговая воспалительная инфильтрация и сегментарный распад миелина.

Таким образом, патологические изменения при СГБ могут развиваться по нескольким вариантам: 1) ограничение патологических изменений, переход к ремиелинизации с последующим полным его восстановлением (80-90 %); 2) локальное прогрессирование процесса с вторичной аксона льной дегенерацией вследствие отека и воспаления, что приводит к резидуальным явлениям различной степени выраженности; 3) при недостаточности компенсаторных механизмов и (или) присоединении иммунодефицита [...]

Клинические проявления ОВДП, ОМАН, ОМСАН и СМФ различаются.

Следующая стадия (стадия параличей) проявляется сим-метричной мышечной слабостью, чаще в проксимальных отделах конечностей в виде нижнего парапареза или тетра-пареза.